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Voluntario Adicional

 

Está destinado a ofrecer los servicios de salud a los dependientes adicionales de titulares afiliados a los Planes Voluntario General y Voluntario Ejecutivo de la ARS Plan Salud.

Coberturas y beneficios

Coberturas del plan voluntario adicional

Servicios ambulatorios

Cobertura

Copago

Promoción y prevención

Ilimitado

100%

0

Consultas ambulatorias

Ilimitadas

Variable/Especialidad

Variable

Odontología

Ilimitado

80%

20%

Emergencias (Servicios generales)

Ilimitadas

100%

0

Hospitalización

Cobertura

Copago

Habitación

Ilimitado

100% hasta RD$1,800.00 por día y 90% en exceso hasta RD$2,040.00

Excente de RD$2,100.00 con un copago de RD$60.00

Servicios de hospitalización

Ilimitado

85%

15%

Servicios de maternidad

Parto normal

Cobertura

Copago

Honorarios por recimiento del bebé

De acuerdo a THM**

100%

0

Hospitalización/Sala de Cirugía/ Medicamentos/ Laboratorios/Anestesiología/ Medios Diagnósticos

100%

0

Honorarios Gineco-Obstretra

De acuerdo a THM**

100%

0

Cesárea

Cobertura

Copago

Honorarios por recibiento del bebé

De acuerdo a THM**

80%

20%

Hospitalización/Sala de Cirugía/ Medicamentos/ Laboratorios/Anestesiología/ Medios Diagnósticos

80%

20%

Honorarios Gineco-Obstretra/Anestesiólogo

De acuerdo a THM**

80%

20%

Cirugia

Cobertura

Copago

Honorarios médicos/Cirujanos/Anestesiólogos/Ayudantía

De acuerdo a THM**

90%

10%

Sala de cirugia/Recuperación

Ilimitado

90%

10%

Medicamentos

Ilimitado

90%

10%

Interconsulta

Ilimitado

90%

10%

Equipo quirúrgicos

Ilimitado

90%

10%

Estudios diagnósticos ambulatorios

Cobertura

Copago

Laboratorios, Rayos X, Sonografias, Biopsias, Tomografías, Resonancia Magnética Nuclear, otros medios diagnósticos

80%

20%

alto costo

Cobertura

Copago

Enfermedades de alto costo y máximo nivel de complejidad

RD$ 1,000,000.00 por afiliado por año

Tope de dos (2) salarios mínimos cotizables.

Trasplante Renal cobertura RD$3,500,000.00

Terapias de rehabilitación

Cobertura

Copago

Rehabilitación

Ilimitado

80%

20%

Aparatos y prótesis

Cobertura

Copago

Aparatos y prótesis

Ilimitado

80%

20%

Hemoterapia

Cobertura

Copago

Hemoterapia

Ilimitado

90%

10%

Medicamentos ambulatorios

Cobertura

Copago

Medicamentos ambulatorios

70%

30%

Hasta RD$8,000.00 por afiliado por año

Medicamentos coadyuvantes en tratamiento oncológico

70

30%

Hasta RD$90,000.00 por afiliado por año

* THM: Tarifario Honorarios Médicos

Otros estudios cubiertos bajo este plan

Angiografías por Resonancias

Gammagrafías Nucleares

Estudios Oftalmológicos

Score de Calcio

Angiotomografía

Arteriografía

Biopsia por Sonografía de Próstata

Biopsia por Sonografía de Tiroides

Biopsia por Sonografía de Riñón

Biopsia por Sonografía de Hígado

Biopsia por Tomografía

Terapias Oculares

Biopsia por Sonografía de Mama

Programas cubiertos bajo prevención y promoción

Asistencia Prenatal

Salud Escolar

Prevención Fiebre Reumática

Malaria

Tratamiento Integral Niños y Niñas

Tratamiento Hipertensión Arterial

Enfermedades de Transmisión Sexual

Prevención Cáncer Cérvico-Uterino

Planificación Familiar

Prevención y Tratamiento de Tuberculosis

Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI)

Prevención y Tratamiento de Diabetes Tipo I Insulino Dependiente

Prevención y Tratamiento de Diabetes Tipo II No Dependiente

Padecimientos cubiertos bajo atención de alto costo

Procedimientos del Corazón y Pericardio

Trasplante de Córnea

Procedimientos de Válvulas del Corazón

Diálisis Peritoneal

Hemodiálisis Renal

Atención Prematuros

Trasplante Renal

Atención en Unidad de Cuidados Intensivos

Reemplazo Articular: Cadera, Rodillas y Hombros

Procedimientos en Vasos Cardíacos y Coronarios

Tratamiento del Cáncer Adultos y Pediátrico

Tratamiento a Politraumatismo

Tratamiento a Quemaduras Graves (3er grado)

Cirugía de Columna para la Espondiolistesis y para la Escoliosis

Cobertura odontológica

Aplicación de Cariostáticos

Consulta Preventiva y Terapia Fluorada

Consulta, Diagnóstico y Plan de Tratamiento

Consulta Odontológica de Urgencia

Detección y Control de Placa Bacteriana

Incisión y Drenaje de Absceso

Extracción de Cuerpo Extraño

Extracción Dentaria

Enseñanza Higiene Bucal

Tratamiento Gingivitis

Tratamiento Osteomielitis

Radiografía

Tratamiento Periodoncia

Tratamiento de Endodoncia

Prótesis Dental (Titular)

Restauración Dental

Gracias por confíar en nosotros

Tenemos asistencia y soporte 24/7

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